Навигация по сайтуНавигация по сайту

Лечение бронхоспазма

Бронхоспазм – внезапное сокращение мышц бронхиальной стенки и сужение бронхов. Мышцы, расположенные в стенках бронхов, испытывают резкий спазм, ухудшая вентиляцию лёгких и вызывая приступ удушья. Частая причина – бронхиальная астма, хотя приступы могут вызывать и другие бронхо-лёгочные болезни. Астма - типичное инфекционно-аллергическое заболевание. Инфекция, локализованная в органах дыхания – носоглотке, трахее и в миндалинах - провоцирует аллергию, создаёт гиперреактивность бронхов. Ранняя диагностика, своевременное эффективное лечение может прекратить приступы, восстановить здоровье больного и спасти жизнь.

Лечение бронхоспазма – это не только медикаментозная или физио-терапия. Это комплекс мер, направленных как на купирование заболевания и выздоровление больного, так и на нейтрализацию провоцирующих факторов. Он позволит создать благоприятную обстановку и не только добиться ремиссии (исчезновения симптомов), но и исключить их возвращение.

Лечение бронхоспазма начинается с обследования и выявления клинической картины. Необходимо:

• изучить историю болезни больного,
• понять, чем спровоцировано возникновение астмы, выявить сопутствующие болезни,
• уточнить генезис астмы, провоцирующие и дестабилизирующие факторы,
• выяснить экологический, климатический, бытовой фон,
• изучить применённые методики, медикаментозные назначения и дозировки

Факторы, вызывающие приступы, называют триггерами бронхиальной астмы. Возникновение и остроту астматических состояний, характер лечения предопределяют:

• Аллергены,
• Сопутствующие респираторные заболевания,
• Экология и бытовые факторы,
• Климатические факторы, холод, сухость воздуха
• Эмоции,
• Гормональные факторы, особенности физиологии,
• Физические нагрузки
• Наследственность

При бронхоспазме больной может свободно вдыхать лёгкими воздух, но выдох требует больших усилий. Воспаление органов дыхания вызывает отёк, обволакивание слизью и закупорку, так называемую обструкцию бронхов. Обратимой закупоркой дыхательных путей называется состояние, когда приступ купируется бронхолитиками. Если бронхолитические средства не приносят облегчения, диагностируют необратимую бронхиальную обструкцию, наблюдаемую при ХОБЛ, хроническом бронхите. Обращаем внимание на недопустимость принятия самостоятельных решений (самолечения) в выборе препарата первой помощи при бронхоспазме. Это должен делать только врач.

Астма начинается по-разному. Воздействие аллергенов, лекарственных препаратов или других факторов провоцируют внезапные обструктивные состояния дыхательных путей: сдавленность в груди, кашель, приступы удушья, возникающие часто на фоне совершенно здорового состояния. Характерные спутники астмы – чувствительность организма к адреналину, повышенное содержание в крови эозинофилов.

Внимание пациентов (а в случае ребенка - родителей) должен обращать на себя так называемый скрытый бронхоспазм. Скрытый бронхоспазм – это спазм бронхов, никак не проявляющий себя до появления какого-либо провоцирующего фактора. Спазм бронхов может стать явным, например, в результате аллергической реакции на воздействие вредных агентов, простуды ребенка, ОРВИ. Родители могут характеризовать это состояние как «ниоткуда и вдруг возникшее», когда ребенок резко начинает испытывать трудности дыхания, начинает сипеть, шумно дышать, в дыхании начинают проявляться свисты.

Медицинские исследования показывают наличие скрытого бронхоспазма при таких распространенных заболеваниях и патологиях, как:

• Аденоиды
• Риниты
• Бронхиты
• Поллиноз
• Ларингит

Диагностировать скрытый бронхоспазм на сегодняшний день можно при проведении спирометрии и бронхофонографии. Наиболее неинвазивным способом диагностики является компьютерная бронхофонография. Провести оба вида диагностики Вы можете в нашем медицинском центре, запись по телефону (495) 982-3090.

Особое внимание надо уделять предотвращению тяжёлого бронхоспазма. Характерные симптомы:

• Бессонница, сильное беспокойство, подавленность;
• Больной испуган, сидит молча, опираясь на руки, сдвинув вперёд и приподняв плечи, голова втянута;
• Бледность лица, синева под глазами.
• Острая нехватка воздуха, заложенность в груди. Во вдохе участвуют мышцы живота и шеи, втягиваются крылья носа и межрёберные промежутки;
• Громкое, хриплое дыхание, удлинённый выдох;
• Надсадный кашель, сопровождаемый густой прозрачной мокротой

Родители детей, страдающих астмой, обычно предугадывают приступ. Правильные действия помогают больному при бронхиальном спазме, облегчая его течение, и даже предотвращают наступление бронхоспазма. Успокойте ребёнка, отвлеките от приступа – это может стать решающим фактором.

При бронхоспазме у ребёнка следует:

• Устранить действие аллергена, увести ребёнка из опасного (пыльного, холодного, пахучего) места. Умойте его, прополощите рот, горло, нос.
• Усадить больного в положение полусидя, расстегнуть тесную одежду. Увеличить приток воздуха.
• Применить бронхорасширяющее лекарство или ингаляцию;
• Дать тёплое питье и отхаркивающие, чтобы улучшить отток мокроты;
• Если в течение часа приступ не устранён – вызвать врача.

При бронхоспазме недопустимы:

• препараты, подавляющие кашель;
• антигистаминные средства (они ухудшают отток мокроты);
• успокаивающие средства;
• пахучие мази (скипидар, бальзамы), травы, мёд – можно спровоцировать аллергические реакции

Если пациент пользуется ингалятором, проходя базисную терапию астмы, помните: они - средства профилактики и способствуют снятию обструктивных приступов.

Неглубокие приступы бронхоспазма купируются комплексом мероприятий: устранением провоцирующих веществ, десенсибилизацией и гидратацией, инъекциями антигистаминных препаратов, аминофиллина и кортикостероидов, очисткой дыхательных путей.
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: