Система АВО
Система АВО - наиболее важная система; соответствующие эпитопы присутствуют не только на эритроцитах, но и на клетках многих других типов, и локализованы в углеводной части глико-протеинов [3]. Структура этих углеводов, как и углеводов, определяющих близкую систему групп крови — Льюис, зависит от генов ферментов, транспортирующих терминальные сахара к углеводному скелету (рис. 2) [3].
|
|
|
|
Группа крови (фенотип) | Генотипы | Антигены | Антитела к антигенам АВО в сыворотке |
А | АА.АО | А | анти-В |
В | ВВ, ВО | В | анти-А |
АВ | АВ | АиВ | Нет |
0 | 00 | Н | анти-А и анти-В |
Рис.2. Схема, иллюстрирующая формирование системы групп крови АВО. Фермент, кодируемый геном Н, прикрепляет остаток фукозы (Фук) к терминальному галактозному (Гал) остатку олигосахаридного предшественника. У лиц, обладающих геном А, к этому остатку галактозы присоединяется N-ацетилгалактозамин (N-Ац-Гал), а у лиц с геном В - вторая молекула галактозы; в результате образуются антигены АиВ соответственно У лиц с обоими генами образуются оба антигена. В таблице указаны генотипы и антигены системы АВО. У большинства людей продуцируются «естественные» антитела к отсутствующим у них антигенам.
У большинства людей присутствуют антитела к аллогенным антигенам системы АВО, так как их образование не требует предварительной сенсибилизации чужеродными эритроцитами; необходимая сенсибилизация происходит при контакте с идентичными эпитопами, экспрессируемыми на клетках многих видов микроорганизмов. Поэтому антитела к антигенам АВО встречаются очень часто, что придает чрезвычайную важность подбору донорской крови именно по этой системе. Однако все люди толерантны к антигену 0, и поэтому носители данного антигена являются универсальными донорами в отношении системы АВО [3].